โรงเรียนบ้านห้วยล่วง

หมู่ที่ 5 บ้านห้วยล่วง ตำบลพรุพี อำเภอบ้านนาสาร จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84270

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

099-3956149

หัวใจเต้น การลดลงของการเต้นของหัวใจสู่อาการของกระดูกสันหลัง

หัวใจเต้น 65 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยมีประวัติเป็นโรครูมาติก หากข้อบกพร่องไม่รุนแรงและไม่มีการบรรทุกมากเกินไปสถานะของสุขภาพจะยังคงเป็นที่น่าพอใจเป็นเวลาหลายปี ระยะเวลาที่ไม่แสดงอาการจะสั้นลงหากการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสเกิดขึ้นอีก ในกรณีทั่วไป ข้อร้องเรียนแรกเริ่มคือหายใจถี่เมื่อขึ้นเขาหรือขึ้นบันได ในกรณีที่รุนแรง หายใจถี่จะถูกกระตุ้นโดยภาระ ความตื่นเต้น ไข้ และปัจจัยอื่นๆ ที่เพิ่มการไหลเวียนโลหิต การโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจ

อาจเกิดขึ้นได้ในท่านอนหงายในเวลากลางคืน ทำให้ผู้ป่วยต้องนั่งลง ใจสั่น ไอ ไอเป็นเลือด ความหนักเบาในหน้าอกเป็นไปได้ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่ได้เป็นลักษณะของการตีบของ ไมตรัล แต่บางครั้งก็พบในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงอย่างมีนัยสำคัญในวงกลมขนาดเล็ก การลดลงของการเต้นของหัวใจสามารถนำไปสู่อาการของกระดูกสันหลังไม่เพียงพอ เวียนศีรษะ เป็นลม ค่อยๆ เพิ่มความอ่อนแอทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งกำเริบหลังจากออกกำลังกาย

สำหรับความอ่อนแอเนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ผู้ป่วยค่อยๆ ลดภาระในครัวเรือนลง ด้วยโรคที่ไม่แสดงอาการ อาการแย่ลงอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการกำเริบของไข้รูมาติกเฉียบพลัน จากนั้นส่วนหนึ่งของข้อร้องเรียน ความอดทนในการออกกำลังกายลดลง ภาวะ หัวใจเต้น ผิดจังหวะ อาจเกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจ ในบางกรณีอาการที่สังเกตได้ชัดเจนครั้งแรกของข้อบกพร่องที่มีอยู่อาจเป็นภาวะแทรกซ้อน ภาวะหัวใจห้องบน ลิ่มเลือดอุดตัน

การปรากฏตัวของผู้ป่วยในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีคุณสมบัติ ในการตีบของ ไมตรัล ที่รุนแรงอาจเป็นลักษณะเฉพาะ อาการตัวเขียวส่วนปลาย การล้างตัวเขียวที่กำหนดอย่างรวดเร็ว การเต้นที่มองเห็นได้ของบริเวณส่วนหน้าหัวใจ และ ลิ้นปี่ เป็นไปได้เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของช่องด้านขวา ดึงความสนใจไปที่แนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วและความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงสัญญาณการได้ยินของความผิดปกติมักจะนำหน้าอาการอื่นๆ

ในกรณีทั่วไป จะได้ยินเสียงที่ดังปรบมือครั้งที่ 1 และเสียงกระตุกของการเปิดของลิ้นหัวใจไมตรัลที่จุดเริ่มต้นของไดแอสโทล 0.04 ถึง 0.12 วินาทีหลังจากเริ่มเสียงครั้งที่ 2 จะได้ยินเหนือจุดยอดของ หัวใจเต้น เมื่อความดันหัวใจห้องบนซ้ายเพิ่มขึ้น วาล์วจะเปิดเร็วขึ้น ช่วงเวลาสั้นลง และเสียงเปิดอาจไม่ถูกแยกออกจากกันในการฟังเสียง เสียงเปิดจะหายไปพร้อมกับการกลายเป็นปูนของวาล์วอย่างมีนัยสำคัญ

ความเฉพาะเจาะจงที่สุดสำหรับ ไมตรัลสตีโนส คือเสียงไดแอสโตลิก ความถี่ต่ำที่ดังก้องซึ่งเริ่มต้นหลังจากเสียงเปิดของลิ้นหัวใจ ไมตรัล โดยมีการเสริม โปรโตไดแอสโตลิก และ เพรสซิสโตลิก บางครั้งเสียงพึมพำของโปรโตไดแอสโตลิกและเพรสซิสโตลิกจะได้ยินแยกกัน บางครั้งก็ได้ยินเฉพาะเสียงบ่นของเพรสซิสโตลิก หลังเกี่ยวข้องกับ ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ซิสโตล และดังนั้นจึงหายไปพร้อมกับภาวะ ภาวะหัวใจห้องบน

หรืออยู่ในช่วงเวลาก่อนหน้าการรบกวนจังหวะ เสียงรบกวนอาจมาพร้อมกับการสั่นของผนังทรวงอก การรวมกันของเสียงดัง เพรสซิสโตลิกและเสียงเปิดของลิ้นหัวใจไมทรัลเป็นพาหะของโรคสำหรับโรคไขข้ออักเสบ ไมตรัล ตีบ ในผู้ป่วยบางรายยังได้ยินเสียงบ่นซิสโตลิก ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของไมตรัล ที่มีอยู่พร้อมกัน อาการเสียงที่อธิบายไว้ทั้งหมดของ ไมตรัลสตีโนส รวมถึงการสั่นของผนังทรวงอกจะตรวจพบได้ดีขึ้นเมื่อผู้ป่วยอยู่ทางด้านซ้าย

หัวใจเต้น

โดยมีจังหวะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เช่นหลังจากเปลื้องผ้าเล็กน้อย ในขณะที่ถือ หายใจเข้าเมื่อหายใจออก ความดังของอาการเสียงขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยและไม่ได้สะท้อนถึงความรุนแรงของข้อบกพร่องเสมอไป เหนือหลอดเลือดแดงปอด จะมีการเปิดเผยสำเนียงและการแยกเสียง 2 ในบางครั้ง ซึ่งสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูงของวงกลมเล็ก ต่อมาจะได้ยินเสียงบ่นโปรโตไดแอสโตลิกแบบนิ่มอิสระที่เกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของวาล์วปอดที่เกี่ยวข้อง

การตรวจคลื่นเสียงหัวใจมีความไวน้อยกว่าการฟังเสียงของแพทย์ผู้มีประสบการณ์ แต่ทำให้คุณสามารถคัดค้านและบางครั้งเข้าใจภาพการฟังเสียงได้ชัดเจนกว่า ECG อาจยังคงใกล้เคียงกับปกติ ในจังหวะไซนัส สัญญาณของการโอเวอร์โหลดของเอเทรียมซ้ายบางครั้งสามารถสังเกตได้ และช่องขวา คลื่น R เพิ่มขึ้น ลดลงใน ส่วน ST คลื่น Tแบบไม่สมมาตรเชิงลบในตะกั่ว V 1 บางครั้งการพัฒนาของการปิดล้อมที่ไม่สมบูรณ์หรือสมบูรณ์ของบล็อกสาขาบันเดิลด้านขวา

ไซนัสอิศวร ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว การเต้นของหัวใจก่อนวัยอันควร มักถูกบันทึกไว้ ความผิดปกติและความกว้างของ คลื่น P อย่างมีนัยสำคัญช่วยในการทำนายการพัฒนาอย่างรวดเร็วของภาวะหัวใจห้องบน ภาวะ พาราเซตามอล ครั้งแรก และจากนั้นถาวร ซึ่งมักจะทำให้ ไมตรัลสตีโนส รุนแรงซับซ้อน การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ รวมถึงโหมด ดอปเปลอร์ ตรวจหา ไมตรัลสตีโนส ได้ง่ายและเชื่อถือได้ และทำให้สามารถตัดสินความรุนแรงได้ ช่วยให้คุณอธิบายโครงสร้างของวาล์ว

การปรากฏตัวของพังผืด การกลายเป็นปูน และลักษณะเฉพาะของการเคลื่อนไหวของส่วนหน้าและส่วนหลัง เมื่อหลอมละลายพวกมันจะเคลื่อนไหวอย่างสอดคล้องกันในช่วง ไดแอสโทล และไม่ขัดแย้งกันตามปกติ ด้วย การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ คุณสามารถวัดขนาดของโพรงหัวใจ รวมถึงห้องโถงด้านซ้าย คำนวณพื้นที่ของ ไมตรัล ออริฟิส ประเมินความดันในการไหลเวียนของปอด ตรวจสอบสภาพของวาล์วอื่นๆ และบางครั้งตรวจพบลิ่มเลือดข้างขม่อม

การตรวจเอกซเรย์ให้ข้อมูลน้อยกว่าการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในการฉายภาพแบบตรงและแบบเฉียงโดยตัดกันของหลอดอาหารจะมีการกำหนดลักษณะเฉพาะของการกำหนดค่าของหัวใจ ด้วยการตีบของ ไมตรัล ขนาดเล็ก ภาพเงาของหัวใจอาจไม่เปลี่ยนแปลง เมื่อข้อบกพร่องดำเนินไป ตรวจพบการเพิ่มขึ้นของห้องโถงด้านซ้าย ซึ่งนำไปสู่การยืดรูปร่างด้านซ้ายของหัวใจ ปรับเอวให้เรียบ และจากนั้นจึงโป่งออก ในการฉายภาพแบบเฉียง หลอดอาหารจะถูกผลักกลับ

โดยห้องโถงด้านซ้ายตามส่วนโค้งของรัศมีขนาดเล็ก ไม่เกิน 6 เซนติเมตร เงาของหลอดเลือดแดงในปอดขยายตัว ด้วยโรคขั้นสูง การเพิ่มขึ้นของหัวใจด้านขวา การเติมช่องว่างด้านหลังด้วยช่องด้านขวา การขยายตัวของหลอดเลือดปอดขนาดใหญ่และ หลอดเลือดเวนาคาวา ที่เหนือกว่า พบเลือดดำมากมายเหลือเฟือของปอด ช่องซ้ายไม่ขยาย การตรวจหัวใจ การสวนหัวใจ การตรวจหลอดเลือดหัวใจ บางครั้งทำเพื่อแยกพยาธิสภาพหัวใจอื่นๆ หากวิธีนี้ล้มเหลว

เมื่อใช้วิธีที่ไม่รุกราน ในการเตรียมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัดรักษาข้อบกพร่อง ด้วยการตีบของไมตรัล ที่รุนแรงและในระยะต่อมาของโรคมักพบภาวะ ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะ ภาวะหัวใจห้องบน ในรูปแบบของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และบ่อยครั้งน้อยกว่า ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว กระพือ ขั้นแรกเป็นรูปแบบพาราเซตามอล และถาวร การพัฒนาในระยะต่อมาของ ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ที่เป็นธรรมชาติเท่าเทียมกัน

โดยมีความซบเซาเป็นวงกลมขนาดใหญ่บางครั้งหลังจากการปรากฏตัวของภาวะหัวใจห้องบน ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ เราสังเกตเห็นเส้นเลือดอุดตันในอวัยวะของระบบไหลเวียนโลหิต ในผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดอุดตันมีโอกาสเกิดเส้นเลือดอุดตันซ้ำได้ ก้อนกลมในห้องโถงใหญ่และการติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำๆ เช่นเดียวกับโรครูมาติกที่ผิดรูป การกลับเป็นซ้ำของไข้รูมาติกเฉียบพลันพร้อมกับการลุกลามของโรคลิ้นหัวใจไม่ใช่เรื่องแปลก เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้ออาจทำให้ ไมตรัลสตีโนส ซับซ้อนได้ แม้ว่าจะพบได้ยากใน ไมตรัลสตีโนส ที่แยกได้

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบรัด