ผ่าตัด ช่วงที่สองในการพัฒนาการผ่าตัดภาคสนาม ของทหารถูกทำเครื่องหมาย โดยการพัฒนาพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ สำหรับการสนับสนุนทางการแพทย์และการอพยพสำหรับการปฏิบัติการทางทหาร ในศตวรรษที่ 19 สงครามดำเนินไปอย่างยาวนาน และการสู้รบเริ่มคล่องตัว กองทัพนับพันเริ่มเข้าร่วมในการสู้รบทางทหาร และจำนวนผู้บาดเจ็บเพิ่มขึ้นหลายเท่าตัว ครั้งแรกที่เกิดปัญหาเติมกำลังพลขึ้น บุคลากร การผ่าตัดภาคสนามของทหาร
การผ่าตัดบาดแผลสนาม ที่เหลืออยู่ เริ่มขยายเรื่องโดยการพัฒนาองค์กรด้านการรักษาพยาบาลสำหรับผู้บาดเจ็บ มีอิทธิพลอย่างมากต่อการพัฒนาการผ่าตัดภาคสนามของทหารในตอนต้นของศตวรรษที่ 19 โดยศัลยแพทย์ของกองทัพนโปเลียน ปิแอร์ฟรองซัวส์เพอร์ซี 1754 ถึง 1825 และโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดมินิก ฌอง ลาร์รีย์ 1766 ถึง 1842 ตามคำแนะนำของหัวหน้าศัลยแพทย์แห่งกองทัพแห่งแม่น้ำไรน์ นโปเลียน เพอร์ซี หน่วยผ่าตัดเคลื่อนที่ขั้นสูง
ได้ถูกสร้างขึ้นเพื่อช่วยผู้บาดเจ็บ เขาแนะนำการปฏิบัติการผ่าตัดภาคสนามทหารอย่างเป็นระเบียบด้วยเปลหามที่นำผู้บาดเจ็บในระหว่างการต่อสู้ ก่อนหน้านั้นผู้บาดเจ็บถูกหามออกไปหลังจากสิ้นสุดการต่อสู้เท่านั้น หัวหน้าศัลยแพทย์แห่งกองทัพนโปเลียน ศัลยแพทย์และนักวิทยาศาสตร์ทางทหารที่โดดเด่น แลร์รี่ ร่วมกับ วิลลี่ และ ปิโรกอฟ เป็นหนึ่งในผู้ก่อตั้งการผ่าตัดภาคสนามของกองทัพสมัยใหม่ แลร์รี่ เป็นผู้บุกเบิก
ระบบการดูแลศัลยกรรมแนวคิดคือการนำการผ่าตัดเข้ามาใกล้ผู้บาดเจ็บมากขึ้น เขาสร้างห้องพยาบาลเคลื่อนที่แบบเคลื่อนย้ายได้ รถพยาบาลที่บินได้ ศัลยแพทย์บนเกวียนขนาดเล็กพร้อมยาและเครื่องมือชุดเล็กติดตามสนามรบตรงด้านหลังกองทหารและให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ผู้บาดเจ็บทันที ผู้บาดเจ็บสาหัสถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลที่อยู่ใกล้เคียง โดยศัลยแพทย์อาวุโสทำการผ่าตัด ในการให้การรักษาทางศัลยกรรม
ลาร์รีย์แนะนำว่าควรผ่าตัดผู้บาดเจ็บสาหัสก่อน กล่าวคือ ใช้จุดเริ่มต้นของการคัดแยกทางการแพทย์ 4 ซึ่งพัฒนาอย่างยอดเยี่ยมในภายหลังโดย ปิโรกอฟ ในปีเดียวกันนั้นในรัสเซีย ยาคอฟวาซิลีเยวิช วิลลี่ศัลยแพทย์ทางทหารที่โดดเด่น1768 ถึง 1854 หัวหน้าหน่วยแพทย์ทหารของกองทัพรัสเซียประธานาธิบดีคนแรกของสถาบันการแพทย์เซนต์ รูปที่ 19 พวกเขาพัฒนา คู่มือโดยย่อของการผ่าตัดที่สำคัญที่สุด 1806 ในความเป็นจริงแนวทางแรกในประเทศ
สำหรับการผ่าตัดภาคสนามของทหารและ ระเบียบการจัดตั้งโรงพยาบาลสนามและโรงพยาบาลภายใต้กองทัพสหรัฐ 1805 5 คู่มือแรกในการจัดระเบียบงานของ WG ในกองทัพรัสเซีย การดูแลศัลยกรรมใกล้สนามรบได้จัดเตรียมไว้ในห้องแต่งตัว รถพยาบาล จำนวน 200 เตียง ซึ่งผู้บาดเจ็บบางส่วน รวมถึงผู้ที่ อ่อนแอ เช่น บาดเจ็บเล็กน้อย ถูกกักตัวไว้ และส่วนที่เหลือถูกอพยพไปยัง โรงพยาบาลเคลื่อนที่หลัก วิลลี่จัดเตรียมการแยกและสต๊อกของ VG
โดยให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับการซ้อมรบของโรงพยาบาลในระหว่างการรณรงค์ทางทหาร ระบบนี้ก้าวหน้าอย่างมากในยุคนั้น ถือได้ว่าเป็นต้นแบบขององค์กรสมัยใหม่ในการจัดฉากการรักษาผู้บาดเจ็บในสงคราม ดังนั้นงานและกิจกรรมภาคปฏิบัติของแพทย์ทหารยอดเยี่ยม วิลลี่และดีเจ ลาร์รีย์ระบุว่าต้นกำเนิดของการ ผ่าตัด ภาคสนามของกองทัพเป็นระบบการดูแลผู้บาดเจ็บในสงคราม
การพัฒนาต่อไปของการผ่าตัดภาคสนามของทหาร การก่อตัวของมันเป็นสาขาวิทยาศาสตร์ของการแพทย์มีความเกี่ยวข้องกับชื่อของศัลยแพทย์ในประเทศที่ยอดเยี่ยมนิโคไล อิวาโนวิช ปิโรกอฟ 1810 ถึง 1881 นักกายวิภาคศาสตร์และบุคคลสาธารณะ ศาสตราจารย์ที่ สถาบันการแพทย์ทหาร 4 จุดเริ่มต้นของการคัดแยกสามารถพบได้ในกระดาษปาปิรัสสมิ ธ อียิปต์โบราณ ศตวรรษที่สิบหกก่อนคริสต์ศักราช
ซึ่งผู้บาดเจ็บทั้งหมดถูกเสนอให้แบ่งออกเป็นการรักษาได้สงสัยและสิ้นหวัง 5 ภายหลัง วิลลี่เตรียม ระเบียบโรงพยาบาลทหารชั่วคราวภายใต้กองทัพใหญ่ 1812 ซึ่งเขาแบ่งโรงพยาบาลออกเป็นโรงพยาบาลเคลื่อนที่และโรงพยาบาลหลัก มีประสบการณ์มากมายในการผ่าตัดรักษาผู้บาดเจ็บในสงคราม 4 สมัย คอเคเซียน 2360 ถึง 2407 ไครเมีย ตะวันออก 1853 ถึง 1856 ฝรั่งเศส ถึง ปรัสเซียน 1870 ถึง 1871 และรัสเซียตุรกี 1877 ถึง 1878 ปิโรกอฟ
ตีพิมพ์เอกสารทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญจำนวนหนึ่งซึ่งเขาได้กำหนดบทบัญญัติหลักของการผ่าตัดภาคสนามซึ่งไม่ได้สูญเสียความสำคัญมาจนถึงทุกวันนี้เรื่องเขียนที่ส่งไปตีพิมพ์ของคุณ ปิโรกอฟ ในการผ่าตัดภาคสนามของทหารนั้นยิ่งใหญ่และเป็นที่ยอมรับไปทั่วโลก เขาได้เปิดเผยลักษณะสำคัญของการผ่าตัดภาคสนามเมื่อเปรียบเทียบกับการ ผ่าตัด ในยามสงบโดยกำหนดให้สงครามเป็น โรคระบาดที่กระทบกระเทือนจิตใจ ปิโรกอฟ ให้ความชัดเจน
ความเข้าใจของขนาดของมาตรการแพทย์ และการอพยพในสงคราม และนําหน้าในการผ่าตัดภาคสนามทหาร ถึงความสําคัญของการจัดการ สนับสนุนทางการแพทย์แก่กองทหาร ปิโรกอฟ พิจารณาไตร่ตรองด้วยการกำหนดความรุนแรงของการบาดเจ็บและคำสั่งช่วยเหลือเพื่อเป็นเครื่องมือหลักในการจัดการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดแก่ผู้บาดเจ็บ ปิโรกอฟ เป็นคนแรกที่ใช้ยาสลบ ในสงคราม เขาแนะนำการหล่อปูนปลาสเตอร์อย่างกว้างขวาง
สำหรับการรักษากระดูกหักจากกระสุนปืนในผู้บาดเจ็บและบนพื้นฐานนี้จึงได้กำหนดแนวคิดของ การรักษาที่ประหยัด แทนความคิดเห็นที่มีอยู่ในเวลานั้นเกี่ยวกับความจำเป็นในการตัดแขนขาเบื้องต้น ปิโรกอฟ ให้คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับการใช้การหยุดเลือดชั่วคราวและครั้งสุดท้ายในผู้บาดเจ็บ เขาเกณฑ์สตรีเพื่อช่วยเหลือผู้บาดเจ็บในสงคราม จึงเป็นการวางรากฐานสำหรับสถาบันพยาบาล ข้อดีของ ปิโรกอฟ
ในการศึกษาพยาธิสภาพของการบาดเจ็บจากการสู้รบนั้นยอดเยี่ยม คำอธิบายเกี่ยวกับอาการช็อกที่กระทบกระเทือนจิตใจของเขากลายเป็นเรื่องคลาสสิกและถูกกล่าวถึงในคู่มือสมัยใหม่ทั้งหมด ปิโรกอฟ คาดการณ์ลักษณะการติดเชื้อของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนองในผู้บาดเจ็บได้อย่างยอดเยี่ยมซึ่งเกี่ยวข้องกับสารอินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ปิโรกอฟ เสนอมาตรการเฉพาะสำหรับการป้องกันและการรักษาระบบ การกระจายผู้บาดเจ็บในสงคราม
โดยทั่วไปแล้วบทบาทของ ปิโรกอฟ ในประวัติศาสตร์การแพทย์ในประเทศสามารถระบุได้ด้วยคำพูดของ โอเปิ้ล ปิโรกอฟ สร้างโรงเรียน โรงเรียนของเขาเป็นศัลยกรรมรัสเซียทั้งหมด แม้จะเป็นที่ยอมรับในระดับสากล แต่แนวคิดของปิโรกอฟ ในองค์กรการรักษาพยาบาลสำหรับผู้บาดเจ็บในสงครามไม่พบการใช้งานจริงอย่างกว้างขวางเป็นเวลานานเพราะ ไม่ได้รับการควบคุมอย่างเป็นทางการ พวกเขาเรียกร้องให้มีการปรับโครงสร้างของบริการทางการแพทย์
การฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์ของทหาร และการสนับสนุนด้านวัสดุเพิ่มเติม7 มันกลับกลายเป็นตรงกันข้าม การตีความหลักคำสอนของ ปิโรกอฟ อย่างไม่ถูกต้องเกี่ยวกับ การรักษาผู้บาดเจ็บทางการแพทย์ ในสนามรบแห่งสงคราม อย่างไม่ถูกต้องส่งผลให้กิจกรรมการผ่าตัดในกลุ่มทหารขั้นสูงลดลง มุมมองใหม่ในการผ่าตัดภาคสนามของทหารปรากฏขึ้นพร้อมกับการค้นพบน้ำยาฆ่าเชื้อและการดมยาสลบ การวาง ยาสลบได้รับการแนะนำ
โดยทันตแพทย์ชาวอเมริกันวิลเลียม มอร์ตัน พ.ศ. 2389 และใช้ครั้งแรกในสงครามโดยปิโรกอฟ พศ 2390 เช่นเดียวกับ 7 ในขอบเขตสูงสุด แนวความคิดของ ปิโรกอฟ เกี่ยวกับองค์กรของการดูแลการผ่าตัดแก่ผู้บาดเจ็บได้รับการแนะนำเฉพาะในช่วงหลายปีของมหาสงครามแห่งความรักชาติในปี 2484 ถึง 2488 หัวหน้า จีวีเอสยู อีไอ มีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้สมีร์นอฟ
บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : มานุษยวิทยา การพัฒนาระบบที่เป็นหนึ่งเดียวของค่านิยมมานุษยวิทยา
